BOCA SECA EM PACIENTES COM DEPRESSÃO
Angústia, ansiedade, desânimo e falta de energia. Esses são alguns dos sintomas de uma das doenças que mais mata atualmente, a depressão. Até alguns anos atrás, ela era tratada apenas como um distúrbio psíquico. Agora, não. Especialistas já a consideram como doença e é assim que vem sendo tratada nos últimos tempos. Essa enfermidade, que afeta em torno de 17% da população mundial, vem despertando interesse de vários pesquisadores.
Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), existem aproximadamente 340 milhões de indivíduos inseridos em um quadro depressivo.
A depressão é a segunda maior causa de óbitos e de complicações médicas no mundo, perdendo somente para as cardiovasculares, que ocupam o primeiro lugar no ranking.
Dentre as formas de tratamento aos pacientes com depressão, a mais utilizada é o uso de antidepressivos em associação ou não a outros fármacos. Estas drogas agem sobre o SNC como também em outros sistemas. Destacam-se a interação desta droga com outros agentes farmacológicos utilizados em odontologia.
O principal efeito orofacial dos antidepressivos é a sua ação anticolinérgica sobre as glândulas salivares, causando a diminuição do fluxo salivar na maioria dos pacientes.
Vários estudos demonstram que o uso de antidepressivos pode levar a uma hipossalivaçao, xerostomia ou sensação de boca seca. Os autores são unânimes quando reconhecem a saliva como o maior fator protetor dos tecidos e órgãos da cavidade oral. Todos concordam que, na sua ausência, ambos os tecidos, duros e moles, podem ser gravemente danificados. Os relatos consideram que a simples umidificação proporcionada pela água não contempla as necessidades do paciente xerostômico, sendo a água considerada um pobre umectante para a mucosa. Além disso, seu consumo excessivo remove a película protetora da mucosa. O uso da saliva artificial proporciona alívio aos sintomas da xerostomia e muitos pacientes relatam satisfação quando as utilizam, porém alguns autores relatam que dificilmente um preparado artificial consegue repor o fluxo salivar e mimetizar as funções da saliva natural, já que cada indivíduo produz cerca de 1 a 1,5 litro de saliva diariamente. A seleção dos produtos para aliviar os sintomas de boca seca deve-se basear em uma combinação de fatores como: gosto agradável, conforto oral, preço baixo e facilidade de compra. Pacientes bem esclarecidos quando aos benefícios do uso das salivas artificiais tornam-se encorajados a usá-las. A dificuldade de prescrição das salivas artificiais pelos cirurgiões dentistas ocorre em grande parte devido à falta de conhecimento dos produtos disponíveis, da falta de uma formulação básica para manipulação e da não aderência do tratamento pelos pacientes. Por isso é importante que os pacientes sejam esclarecidos e tenham consciência das conseqüências da xerostomia para que possam aderir ao tratamento de forma adequada.
fonte: Informativo Uniodonto de São Paulo •
Jan. e Fev./2007
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